Psoríase

Psoríase é uma doença auto-imune que só se apresenta na forma crónica, e de imprivisível evolução e regressão. É de carácter hereditário, mas não obrigatório, isto é, é provável um indivíduo ter psoríase se a família for predisposta, mas as probabilidades não aumentam em caso de filho/pai, por exemplo. É caracterizada por placas de pele avermelhadas maioritariamente na zona dos joelhos, cotovelos, na zona lombar e no couro cabeludo.

A sua etiologia é desconhecida, sabe-se somente que há um aumento de lintócitos T, devido à inflamação dos queratócitos e posterior multiplicação dos mesmos. Ao aumentar exageradamente as células da pele, o nosso sistema imunitário responde como sendo uma invasão de um corpo estranho. Assim, observa-se o aumento dos linfócitos T e activação dos factores inflamatórios que aumentam a percentagem de multiplicação dos queratócitos. E isto funciona como um ciclo.

Um doente com psoríase tem maiores probabilidades de vir a contrair artrites (que também é uma doença auto-imune). Relativamente a percentagens, a psoríase ocorre igualmente em mulheres e em homens e também tem uma distribuição homogénea intra e inter-racial.

Existem vários tipos de psoríase: psoríase em placas ou psoríase vulgar (pele vermelha com relevo e coberta com escama prateada); psoríase gutata (de aparecimento súbito e frequente em crianças); psoríase inversa (localização confinada a axilas e virilha); psoríase eritrodérmica (forma muito grave e que cobre toda a superfície cutânea); psoríase com pústulas (aparecimento de bolhas amareladas sobre fundo vermelho).

Tratamento

Não existe um tratamento efectivo para a psoríase, existem pequenos tratamentos para aliviar os sinais:

- Fototerapia – Fontes UV (nunca em excesso) sensibilizam a pele. Usado com precaução pois uma das razões para a evolução da psoríase pode ser o sol.

- Medicamentação – Retinóicos normalizam a proliferação dos queratócitos. Análogos da vitamina D controlam o ciclo de renovação celular. Ciclosporina interfere com mecanismos inflamatórios e imunitários. Emolientes e queratolíticos com uso regular para controlo da descamação.

- Limpeza da pele por peixes

- Psicoterapia, acupuntura

- Cloreto de magnésio

Cuidados a ter:

A exposição solar, o stress, o tabaco, o álcool, alguns antimaláricos e alguns antiinflamatórios e analgésicos devem ser evitados, pois são factores que agravam a evolução da psoríase. Porém é impossível prevenir completamente a doença.

Já existem várias moléculas em pesquisa (e algumas no último nível de investigação) para o tratamento da psoríase. Também alguns estudos estão em curso para a designação dos genes responsáveis para o aparecimento da doença, no humano.